疾病
介紹
國內許多醫療機構設有旅遊門診供旅人諮詢,請在出發前一個月洽詢附近的醫院或家醫科門診,告知醫師即將至印度旅遊。醫師會提供所須藥物、防疫資訊與衛生注意事項,是印度行前的一劑定心丸。注意:旅遊門診的診察費與藥物健保不給付,自付費用合計約NT 2000。
B型肝炎、白喉/百日咳/破傷風、小兒麻痺、卡介苗、麻疹/腮腺炎/德國麻疹、日本腦炎
2劑疫苗間隔至少6個月。
接種1劑後約95%以上可產生保護抗體,完成2劑後,可提升抗體效價。
免疫力約可持續20年。
費用:NT 3200
印度境內流行疾病瘧疾 可服用預防藥物,需於出發前一個月向醫師諮詢H1N1新型流感 疫苗需3-4週有保護效果,因此請於諮詢時一併施打疫苗A型肝炎 請於諮詢時或醫師建議時間施打疫苗霍亂 疫苗效果不大,只能帶電解質包及時治療。A型肝炎疾病簡介∣ 好發於衛生條件不佳的地區。 主要傳染途徑:糞口感染,亦即食用遭A型肝炎病毒汙染之食物或水而感染。 潛伏期:約2至6星期 感染後症狀:疲倦、厭食、發燒,黃疸、尿的顏色變濃、上腹部疼痛等。 許多人感染後只有輕微的症狀或沒有症狀,大多數都會自然痊癒, 然後產生抗體。惟極少數病例會發生猛爆型肝炎,嚴重的話可能 致死,A型肝炎的致死率約千分之一。認識疫苗∣ 國內上市的A型肝炎疫苗均為不活化疫苗。 2劑間隔至少6個月。 接種1劑後約95%以上可產生保護抗體,完成2劑後,可提升抗體效價。 免疫力約可持續20年。禁忌對象∣ 發燒或正患有急性中重度疾病者,宜待病情穩定後再接種。 先前接種本疫苗或對本疫苗任何成分曾發生嚴重過敏反應者。 孕婦。不良反應∣ 偶有注射部位疼痛、紅腫、熱感、輕微發燒、倦怠等反應,通常2-3天會恢復。 如症狀持續或有其他不良反應,應請醫師診治。霍亂疾病簡介∣ 主要傳染途徑是「糞口」感染。 由於霍亂弧菌對胃酸的抵抗力不佳,通常須吃入大量的細菌才會致病,但在胃酸不足或胃部切除過的人或免疫機能較差者,則少量的細菌即可能致病。 潛伏期從數小時至5天不等,經常為2-3天。 感染後症狀:無痛性(O139型菌病患偶發腹痛)大量米湯樣的水性腹瀉,偶而伴有嘔吐、快速脫水、酸中毒和循環衰竭。認識疫苗∣ 霍亂疫苗無法提供絶對保護力,到疫區旅遊者只要注意飲食及用水衛生,即可降低霍亂感染的風險,因此現階段暫不建議出國民眾接種疫苗。及時治療∣ 治療的最重要步驟是補充足夠的電解質液體以矯正脫水、酸中毒、和低血鉀症。輕、中度病患的病情,通常可以很快獲得改善。嚴重病患可使用抗生素,以減少症狀及帶菌的時間。因此若出現疑似症狀,如無痛性大量米湯樣水性腹瀉,偶伴有嘔吐、脫水等症狀,請儘速就醫,以及早獲得妥適的治療。 但在使用抗生素之前,應考慮菌株抗藥性問題,臨床醫師可依菌株抗藥性試驗結果,調整抗生素使用。瘧疾流行地區∣ 全境海拔低於2000公尺之地區有感染風險,包含孟買和德里市區。疾病簡介∣ 潛伏期:大多數人感染後,症狀於10天至28天內開始產生,最早也許是7天,最晚可遲至1年;間日瘧及卵型瘧兩種原蟲有可能潛藏在肝臟內達數月至數年之久。 感染後症狀:感染瘧疾早期的症狀與一般感冒類似,最主要的症狀為發燒、畏寒接著冒冷汗。也可能出現其他症狀,如頭痛、肌肉痛、關節痛、噁心、嘔吐和疲倦,如果沒有接受適當的治療,數天後會出現間歇性或週期性的畏寒及顫抖、發燒及出汗等症狀,嚴重者可能導致脾腫大、黃疸、休克、肝腎衰竭、肺水腫、急性腦病變及昏迷。預防措施∣ 避免蚊蟲叮咬,若被蚊子叮咬次數愈多,罹病機會愈高,症狀也可能較嚴重。1.避免在黃昏以後到黎明之間外出。2.晚上外出時,應著淺色長袖、長褲衣物,裸露部位可擦防蚊藥膏或噴防蚊液。3.住在有紗門紗窗且衛生設備良好的房子。4.睡覺時使用蚊帳,檢查蚊帳是否有破洞,蚊帳內是否有蚊子。H1N1新型流感疾病簡介∣ H1N1 新型流感傳染途徑與季節性流感相同, 透過飛沫傳染與接觸傳染。 潛伏期:一般成人在症狀出現前1天到發病後7天均有傳染性。 感染後症狀:症狀多為輕微(人類感染 H1N1新型流感症狀與季節性流感類似,包括發燒、咳嗽、喉嚨痛、全身酸痛、頭痛、寒顫與疲勞,有些病例出現腹瀉、嘔吐症狀,部分病例出現流鼻涕等症狀 ),且一週內會痊癒,即使不需特殊特殊治療亦可康復。 少數人感染後病情迅速轉為重症,危險徵兆包含:呼吸急促、呼吸困難、嘴唇發紫或變藍、血痰、胸痛、意識 不清、高燒 3天、低血壓,應及早就醫積極治療。預防措施∣ 勤洗手、多喝水(2000-3000cc/天)、睡的飽、吃的好、感冒或至醫院、公共密閉環境,請戴口罩,發燒或仍有流感症狀請勿上班上課。認識疫苗∣ H1N1新型流感疫苗是不活化疫苗。 成人接種H1N1新型流感疫苗約3-4週後(幼兒為接種第二劑後),可以得到很好的保護效果。不良反應∣ 為及時處理發生率極低的可能嚴重過敏反應,接種後應於接種單位或附近稍作休息,並觀察至少30分鐘,待無不適後再離開。 接種後如有持續發燒、嚴重過敏反應如呼吸困難、氣喘、眩昏、心跳加速等不適狀況,應儘速就醫,並以電話通報當地衛生局。
印度境內流行疾病
A型肝炎
疾病簡介∣
好發於衛生條件不佳的地區。
主要傳染途徑:糞口感染,亦即食用遭A型肝炎病毒汙染之食物或水而感染。
潛伏期:約2至6星期
感染後症狀:疲倦、厭食、發燒,黃疸、尿的顏色變濃、上腹部疼痛等。
許多人感染後只有輕微的症狀或沒有症狀,大多數都會自然痊癒,
然後產生抗體。惟極少數病例會發生猛爆型肝炎,嚴重的話可能
致死,A型肝炎的致死率約千分之一。
認識疫苗∣
國內上市的A型肝炎疫苗均為不活化疫苗。
2劑間隔至少6個月。
禁忌對象∣
發燒或正患有急性中重度疾病者,宜待病情穩定後再接種。
先前接種本疫苗或對本疫苗任何成分曾發生嚴重過敏反應者。
孕婦。
不良反應∣
偶有注射部位疼痛、紅腫、熱感、輕微發燒、倦怠等反應,通常2-3天會恢復。
如症狀持續或有其他不良反應,應請醫師診治。
霍亂
主要傳染途徑是「糞口」感染。
由於霍亂弧菌對胃酸的抵抗力不佳,通常須吃入大量的細菌才會致病,但在胃酸不足或胃部切除過的人或免疫機能較差者,則少量的細菌即可能致病。
潛伏期從數小時至5天不等,經常為2-3天。
感染後症狀:無痛性(O139型菌病患偶發腹痛)大量米湯樣的水性腹瀉,偶而伴有嘔吐、快速脫水、酸中毒和循環衰竭。
霍亂疫苗無法提供絶對保護力,到疫區旅遊者只要注意飲食及用水衛生,即可降低霍亂感染的風險,因此現階段暫不建議出國民眾接種疫苗。
及時治療∣
治療的最重要步驟是補充足夠的電解質液體以矯正脫水、酸中毒、和低血鉀症。輕、中度病患的病情,通常可以很快獲得改善。嚴重病患可使用抗生素,以減少症狀及帶菌的時間。因此若出現疑似症狀,如無痛性大量米湯樣水性腹瀉,偶伴有嘔吐、脫水等症狀,請儘速就醫,以及早獲得妥適的治療。
但在使用抗生素之前,應考慮菌株抗藥性問題,臨床醫師可依菌株抗藥性試驗結果,調整抗生素使用。
瘧疾
流行地區∣
全境海拔低於2000公尺之地區有感染風險,包含孟買和德里市區。
潛伏期:大多數人感染後,症狀於10天至28天內開始產生,最早也許是7天,最晚可遲至1年;間日瘧及卵型瘧兩種原蟲有可能潛藏在肝臟內達數月至數年之久。
感染後症狀:感染瘧疾早期的症狀與一般感冒類似,最主要的症狀為發燒、畏寒接著冒冷汗。也可能出現其他症狀,如頭痛、肌肉痛、關節痛、噁心、嘔吐和疲倦,如果沒有接受適當的治療,數天後會出現間歇性或週期性的畏寒及顫抖、發燒及出汗等症狀,嚴重者可能導致脾腫大、黃疸、休克、肝腎衰竭、肺水腫、急性腦病變及昏迷。
預防措施∣
避免蚊蟲叮咬,若被蚊子叮咬次數愈多,罹病機會愈高,症狀也可能較嚴重。
1.避免在黃昏以後到黎明之間外出。
2.晚上外出時,應著淺色長袖、長褲衣物,裸露部位可擦防蚊藥膏或噴防蚊液。
3.住在有紗門紗窗且衛生設備良好的房子。
4.睡覺時使用蚊帳,檢查蚊帳是否有破洞,蚊帳內是否有蚊子。
H1N1新型流感
H1N1 新型流感傳染途徑與季節性流感相同, 透過飛沫傳染與接觸傳染。
潛伏期:一般成人在症狀出現前1天到發病後7天均有傳染性。
感染後症狀:症狀多為輕微(人類感染 H1N1新型流感症狀與季節性流感類似,包括發燒、咳嗽、喉嚨痛、全身酸痛、頭痛、寒顫與疲勞,有些病例出現腹瀉、嘔吐症狀,部分病例出現流鼻涕等症狀 ),且一週內會痊癒,即使不需特殊特殊治療亦可康復。
少數人感染後病情迅速轉為重症,危險徵兆包含:呼吸急促、呼吸困難、嘴唇發紫或變藍、血痰、胸痛、意識 不清、高燒 3天、低血壓,應及早就醫積極治療。
勤洗手、多喝水(2000-3000cc/天)、睡的飽、吃的好、感冒或至醫院、公共密閉環境,請戴口罩,發燒或仍有流感症狀請勿上班上課。
H1N1新型流感疫苗是不活化疫苗。
成人接種H1N1新型流感疫苗約3-4週後(幼兒為接種第二劑後),可以得到很好的保護效果。
為及時處理發生率極低的可能嚴重過敏反應,接種後應於接種單位或附近稍作休息,並觀察至少30分鐘,待無不適後再離開。
接種後如有持續發燒、嚴重過敏反應如呼吸困難、氣喘、眩昏、心跳加速等不適狀況,應儘速就醫,並以電話通報當地衛生局。